今年前9个月全国各级医保部门共追回160.6亿元医保资金
今天(10月22日)，2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会在京召开，第三册医保基金监管蓝皮书：《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2023～2024)》正式发布。蓝皮书旨在系统总结医保基金监管工作阶段性进展成效，深入开展重点问题专题研究，推动理论创新和实践经验借鉴。
国家飞检已覆盖全国所有省份 被查机构超前五年总和
国家医保局基金监管司有关负责人在发布会上介绍，国家医保局自成立以来，始终把维护医保基金安全作为首要任务，不断加大监督检查力度，探索完善监管方式，建立健全长效机制，巩固形成打击欺诈骗保高压态势。特别是今年以来，在进一步强化基金监管上，坚持宽严相济、标本兼治、守正创新、综合施策，基金监管工作取得了积极成效。截至9月，国家飞检已覆盖全国所有省份，检查定点医药机构500家，超过了前五年的总和。
根据大数据模型线索查实欺诈骗保机构111家
其中，根据大数据模型线索，开展专项飞检的定点医药机构就达到185家，查实欺诈骗保机构111家。今年1—9月全国各级医保部门共追回160.6亿元
据介绍，今年1至9月，全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元，同比增长38.7%。截至目前，医疗机构通过自查自纠主动退回的金额近36.2亿元。当前医保基金监管力度持续加大但形势依然复杂。下一步，国家医保局将从推动飞行检查扩面、做实自查自纠、强化大数据监管、健全长效机制、加大曝光力度等方面持续发力，坚决维护好医保基金安全。
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