这个“男性专属癌症”,为何确诊时多是晚期?
“前列腺癌是好发于老年男性的生殖系统恶性肿瘤,如果能够早期发现并予以规范化治疗,患者的5年生存率是十分可观的。”广州医科大学附属第一医院泌尿外科副主任、主任医师古迪20日表示,由于目前公众对于前列腺癌的认知度仍然偏低,对于一些早期症状和相关危险因素不甚了解,不少男性讳疾忌医,导致许多患者错过了最佳治疗窗口期。
前列腺深藏在男性骨盆内部,所处位置比较隐蔽,因此体表无法感知到前列腺的存在,加之前列腺不会随着年龄的衰老而停止增长,因此,随着年龄增大,男性罹患前列腺疾病的风险也会升高。
前列腺癌患者的生存时间与其临床诊断时恶性肿瘤分期密切相关,但由于其发病隐匿、进展缓慢,致使前列腺癌初诊病例以临床中晚期居多,超过2/3的前列腺癌患者在初诊时已属中晚期或局部晚期、远处转移,错过了最佳治疗时机。
专家提醒,如果出现持续的尿路问题,比如排尿困难、尿流变细等都应该提高警惕,随着肿瘤生长,一旦出现尿路梗阻、骨痛等较为明显的症状,病情往往已发展到中晚期。
当前,PSA作为前列腺癌的肿瘤标志物,推荐首选作为前列腺癌筛查手段,只需抽一管血即可完成。一般来说,PSA正常值为4.0 ng/ml以下,当PSA数值越高,患前列腺癌的风险则越大,需进一步检查确诊。
古迪建议50岁以上的男性每年进行一次PSA筛查,早期筛查并尽早接受治疗是改善预后的重要手段。除此之外,保证健康的生活方式对于前列腺癌预防也有积极意义,应注意合理膳食,尽量低脂饮食,多吃蔬菜和水果。同时,做到不吸烟、不酗酒,注重体育锻炼,避免久坐。
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