顽固口干，一查竟是甲状旁腺惹的祸
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近日，一名六旬女性因显著口干到东南大学附属中大医院内分泌科就诊。该科副主任魏琼主任医师在常规排查糖尿病并排除后，凭借丰富的临床经验，将检查方向转向电解质水平。果不其然，血液检查发现患者血钙水平显著超标。随后的影像学与核素扫描检查证实，导致高钙血症的“元凶”是原发性甲状旁腺功能亢进。患者随后转入外科接受手术治疗，术后血钙恢复正常，困扰多时的口干症状也彻底解除。
魏琼主任医师介绍，在高钙血症状态下，口干绝非孤立症状。它本质上是身体因钙离子紊乱处于脱水状态发出的重要警报信号。它通常伴随一系列相关表现，比如因口干导致大量饮水，继而尿量增多，夜尿频繁；周身不适，如乏力、疲倦，因高钙影响神经肌肉功能；消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、便秘，因高钙影响胃肠道功能；精神神经症状，严重时可能出现意识模糊、嗜睡等。
“口干是高钙血症一个非常关键且常见的早期信号，”魏琼主任医师总结道，当出现持续不明原因的口干、多饮、多尿，特别是伴有乏力、恶心、骨痛等症状时，务必高度警惕。专家建议，患者应尽快去医院就诊，通常是内分泌科或肾内科。通过抽血检查血钙、甲状旁腺激素、磷、肾功能等指标，以明确诊断和高钙血症的原因，最常见的原因是原发性甲状旁腺功能亢进和恶性肿瘤。治疗的关键在于处理原发病以降低血钙，同时立即进行补液，纠正脱水、促进钙的排泄。
通讯员 蔡逸秋 崔玉艳
扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
校对 石伟
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